Chức năng lọc cầu thận đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng nội môi của cơ thể. Khi chức năng này bị suy giảm, cơ thể có thể gặp phải nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng

Bệnh suy giảm chức năng lọc cầu thận: Biểu hiện và chẩn đoán

Các biểu hiện của bệnh suy giảm chức năng lọc cầu thận

Bệnh thận tiết niệu với các biểu hiện của suy giảm chức năng lọc cầu thận có thể khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh và tốc độ suy giảm chức năng. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân cần chú ý:

• Mệt mỏi và suy nhược: Một trong những dấu hiệu sớm nhất của bệnh thận mạn tính là mệt mỏi kéo dài và suy nhược. Khi thận không thể lọc bỏ chất thải khỏi máu một cách hiệu quả, các độc tố tích tụ trong cơ thể dẫn đến cảm giác mệt mỏi, suy giảm năng lượng, và sự giảm khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày.
• Phù nề: Sự suy giảm chức năng lọc của thận khiến cho lượng nước và muối không được đào thải ra ngoài cơ thể một cách hiệu quả. Điều này có thể dẫn đến tình trạng phù nề, đặc biệt là ở chân, mắt cá chân, bàn chân, và đôi khi ở tay và mặt. Phù nề thường xuất hiện vào buổi sáng và có thể giảm nhẹ trong ngày.
• Tiểu ít hoặc tiểu đêm: Bệnh nhân suy giảm chức năng lọc cầu thận có thể gặp phải các vấn đề về tiểu tiện như tiểu ít, tiểu đêm nhiều lần, hoặc tiểu khó. Lượng nước tiểu có thể giảm đáng kể, và đôi khi nước tiểu có màu đục hoặc có bọt do sự hiện diện của protein trong nước tiểu (protein niệu).
• Khó thở: Khi thận không thể loại bỏ đủ nước khỏi cơ thể, nước có thể tích tụ trong phổi, gây ra khó thở, đặc biệt là khi nằm xuống hoặc trong khi ngủ. Tình trạng này còn được gọi là phù phổi và có thể dẫn đến các cơn khó thở cấp tính.
• Ngứa da: Tích tụ các chất thải trong máu do suy giảm chức năng lọc cầu thận có thể gây ngứa da toàn thân, đặc biệt là vào ban đêm. Tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng và gây khó chịu, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
• Tăng huyết áp: Bác sỹ tại các trường Cao đẳng Y Dược Hà Nội chia sẻ, bệnh nhân suy giảm chức năng lọc cầu thận thường bị tăng huyết áp do thận không còn khả năng điều chỉnh huyết áp một cách hiệu quả. Tăng huyết áp không chỉ là một biến chứng của bệnh thận mà còn là yếu tố làm nặng thêm tình trạng suy thận.
• Thiếu máu: Thận có vai trò sản xuất erythropoietin, một hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Khi chức năng thận suy giảm, việc sản xuất erythropoietin cũng giảm, dẫn đến thiếu máu. Triệu chứng thiếu máu bao gồm da nhợt nhạt, mệt mỏi, khó thở, và chóng mặt.
• Mất cảm giác ngon miệng và buồn nôn: Tích tụ các chất độc trong cơ thể do suy giảm chức năng lọc cầu thận có thể làm giảm cảm giác ngon miệng, dẫn đến sụt cân. Bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn hoặc nôn mửa, đặc biệt là vào buổi sáng, do nồng độ cao của urê trong máu.
• Đau lưng và đau hông: Một số bệnh nhân có thể gặp phải đau lưng hoặc đau ở vùng hông, nơi thận nằm. Cơn đau có thể kéo dài và dai dẳng, ảnh hưởng đến khả năng vận động và gây khó chịu.
• Thay đổi vị giác: Suy giảm chức năng lọc cầu thận có thể dẫn đến sự thay đổi vị giác, khiến thức ăn có mùi vị khác thường hoặc có vị kim loại trong miệng. Điều này cũng góp phần làm giảm cảm giác ngon miệng và sụt cân.

Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur đào tạo Văn bằng 2 Cao đẳng Dược Hà Nội 

Chẩn đoán suy giảm chức năng lọc cầu thận

Dược sĩ Cao đẳng Dược Hà Nội cho rằng: Chẩn đoán suy giảm chức năng lọc cầu thận thường dựa trên sự kết hợp của các xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, và các hình ảnh học. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán chính:

• Đo nồng độ creatinine và ước tính mức lọc cầu thận (eGFR): Creatinine là một chất thải được tạo ra từ quá trình phân hủy cơ và được lọc bỏ bởi thận. Nồng độ creatinine trong máu tăng cao là dấu hiệu của suy giảm chức năng thận. Từ nồng độ creatinine, bác sĩ có thể ước tính mức lọc cầu thận (eGFR), một chỉ số quan trọng để đánh giá chức năng thận. eGFR giảm dần cho thấy sự suy giảm của chức năng thận.
• Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện sự hiện diện của protein (protein niệu), máu (huyết niệu), và các bất thường khác trong nước tiểu. Protein niệu là dấu hiệu cho thấy thận bị tổn thương và không thể giữ lại protein trong máu.
• Siêu âm và các hình ảnh học khác: Siêu âm thận là một phương pháp hình ảnh học không xâm lấn giúp bác sĩ quan sát kích thước, hình dạng, và cấu trúc của thận. Các phương pháp hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để xác định các bất thường cấu trúc hoặc tắc nghẽn trong hệ tiết niệu.

Nguồn:  benhhoc.edu.vn